Затлъстяването е един от най-големите проблеми, свързани с човешкото здраве в днешно време и се нарежда на 5 място като най-честа причина за смърт. Цели 2/3 от населението на западните държави страдат от наднормено тегло и затлъстяване. Затлъстяването не е причинено от един или два фактора, а е доста по-комплексен проблем, който за жалост няма да се разреши само с диети или спорт. В тази статия ще научиш защо страдаме от затлъстяване и какво трябва да направим, за да можем да сложим край на тази нарастваща епидемия.
-
Метаболитен синдром
-
Незаразни заболявания
-
Храносмилателни заболявания
-
Карциногенеза и безплодие
-
Автоимунни заболявания
-
Пневмония
-
Сърдечно-съдови заболявания
-
Диабет
-
Психични разстройства
-
Заболявания на простатата
-
Невродегенеративни заболявания
-
Мускулно-скелетни нарушения
-
Респираторни заболявания
-
Орални заболявания и
-
Рак
––––– = 24.69
Тук сме описали всичко в детайли в нашия блог и би било добре да хвърлиш око на статията, защото има много интересни и любопитни факти, които ти гарантираме, че не знаеш. С две думи можем да обобщим темата за връзката между захарта и затлъстяването, като кажем, че такава всъщност няма. Данните и проучванията сочат, че със или без добавяне на захар в диетата ни, ръстът на хора страдащи от затлъстяване продължава.
ВИНОВНИК №2 – FAST FOOD
Познати като „джънк“, този тип храни са на второ място по събран брой обвинения за наднорменото тегло. Тук в главите ни веднага изплува САЩ. Когото и да попиташ на улицата, всеки ще ти каже, че хората там са дебели, защото ядат нон-стоп джънк. Факт, в САЩ има най-много обекти за бързо хранене, но дали това е достатъчно, за да приемем обвиненията за истински? На първо четене е така. САЩ е на второ място сред развитите държави по процент затлъстяване. Ако обаче разгледаме ТОП 10 на държавите с най-голям процент в целия свят картинката рязко се променя.
От тази статистика става ясно, че САЩ дори не са в ТОП 10, а са чак на 13 място. Какво ни говори това? Първо ни казва, че ако отидеш в Тонга или Науру (където няма никакви заведения за бързо хранене) ще ти е много трудно да намериш човек с нормално тегло, а на второ място, че явно „джънк“ храните не са виновни за епидемията.
ВИНОВНИК №3 – ОБЕЗДВИЖВАНЕ
Разбира се, на трето място се нарежда обездвижването. Много хора смятат, че проблемът е именно в това и реално си е доста логично. Висим само пред телевизори и телефони, работим пред компютрите, караме си колите, а ако не караме коли сме се качили по двама или трима на някоя тротинетка. Никой не спортува както беше по Татово време, когато всяка сутрин имаше задължителни физически тренировки. Теория, която няма бутане, нали?
За последните години статистиката показва ясно, че има сериозен ръст на работните места, които не изискват движение и в същото време спад на тези, които изискват. Освен това между 2009 и 2017 има и ръст на хората, които никога не са помирисвали да спортуват нещо. В същото време, за период от около 20 години има и сериозен ръст в затлъстяването.
Макар очевидните доказателства, че обездвижването е виновникът, няколко още по-любопитни статистики говорят друго. Взимаме за пример Финландия, които са на първо място в Европа по процент спортуващи, и ги съпоставяме с България. Не само, че сме далече от техните резултати, но се оказва, че сме на първо място в Европа по процент НЕспортуващи. Това са цели 68% от населението на България, които никога не са спортували и никога не са се упражнявали.
По-интересното е, че когато погледнем процентите затлъстяване и наднормено тегло, виждаме нещо нелогични. И двете държави имат сходни резултати, макар България да е водеща по НЕактивност, а Финландия е най-активната страна. И така става ясно, че обездвижването не е причината, след като Финландия е една от най-бързо затлъстващите нации в Европа.
Още едно проучване показва, че в САЩ хората спортуват много повече, отколкото в Европа, но въпреки това там има в пъти повече хора със затлъстяване.
ВИНОВНИК №4 – ДОХОДИ
Финансовото състояние на хората също се смята за едно от причините за затлъстяване. Обществото смята, че колкото си по-богат, толкова по-логично е да си с наднормено тегло. На теб не ти трябва да работиш и да се блъскаш. Само лежиш, ядеш и не правиш нищо. Така ли е наистина?
Статистиката сочи, че в богатите държави, наднорменото тегло и затлъстяването е на трето място сред причините за смърт. При бедните държави тази причина дори не е в ТОП 10, а точно обратното. Недохранването на децата е на първо място. Следователно, в бедните държави би трябвало да виждаме само хора с нормално телосложение. Венецуела обръща тези представи. Там имаме цели 90% от населението, които живеят в крайна бедност, но за сметка на това 59% са с наднормено тегло. Съпоставена с Финландия, която е сред най-богатите страни, този процент е същият.
За периода от 1990-2010 година, процентът на хора с наднормено тегло и затлъстяване в райони като Близкия изток и Африка, Латинска Америка, Азия и Пасифика (където се намират ТОП 10 на най-затлъстелите държави в света) само расте нагоре.
ВИНОВНИК №5 – ЛИЧЕН ИЗБОР
След като оборихме повечето общоприети схващания, в един нормален спор на масата винаги ще се сложи и личният избор като причина. Всеки сам си преценява какво да прави с живота и тялото си. Тук заблудата в обществото често идва от липсата на знания, свързани с физическата активност, човешките хормони, психика, генетика, стрес и среда на живот. Не можем да не отбележим и негативната нагласа на хората спрямо тези, които са с наднормено тегло. Много често се говори, че тези хора ги мързи, нямат воля и никаква дисциплина. Достъпът до храна, културните навици и знанието също са много важни. Затова често чуваме съвети от рода на „яж по-малко и се движи повече, за да отслабнеш“. На хартия изглежда лесно.
Огромното влияние на обезогенната среда се потвърждава от обзор на научната литература от 2008 година, който проучва причините за затлъстяване. Ето до какви изводи стигат учените.
С други думи, средата е такава, че прави поддържането на нормално тегло и отслабването много трудно. Затова затлъстяването се наблюдава сред всякакви групи от населението, дори и сред хора с висока култура, познания и образование в областта на храненето.
За да разбереш колко сложно е наистина, искаме да обърнеш внимание на тази инфографика. Тя показва всички причини за енергийният дисбаланс. Както става ясно, причините не са една или две и няма как да посочим само липсата на движение или финансовото състояние на хората за основен виновник.
Ето и един обобщен списък от външни и вътрешни фактори, водещи до увеличение на енергийния прием и намалени в енергийния разход.
Заключенията на различни специалисти и учени са, че затлъстяването не е избор, а заболяване. От години това дори не се счита за козметичен проблем. Затлъстяването е резултат от адаптация към средата, в която се намираме. Това е комбинация от физически и хранителни навици, но и от социални, биологични, културни и психологични фактори.
ВИНОВНИК №6 – ВОЛЯ И МОТИВАЦИЯ
Ако искаш нещо ще намериш как да го постигнеш. И ние дълго време сме вярвали в тази концепция, че волята и желанието за промяна са в основата. И това е така, но не може да се разчита само на тях. Личните успехи, влиянието на медиите и инфлуенсърите, както и липсата на знания за разликите от човек до човек (физически, психически, социални, здравни), правят тази теория на пух и прах.
“Въпреки че затлъстяването се причинява от поведение, поведението не винаги е резултат от „личен избор“ и не можем да го сведем единствено до „лична отговорност“. Увеличението в нивата на затлъстяване не могат да бъдат обяснени просто с липсата на мотивация и воля. Ето защо стигматизирането на хора (фат шейминг) с наднормено тегло не помагат, а даже може да е причина за допълнително наддаване на тегло. И докато увеличение в затлъстяването може отчасти да се припише на промените в хранителна среда и физическата активност, за да се справим със затлъстяването е необходимо да разберем всички негови причини – биологични, психологически и социални – и да използваме подходи за промяна на поведението с цел превенция и контрол на теглото, които са основани на психологията.”
– БРИТАНСКО ПСИХОЛОГИЧНО ОБЩЕСТВО
Според д-р Спенсър Надолски, който е популярен американски лекар, специализиран в областта на затлъстяването, метаболитните заболявания и превенцията на сърдечно-съдовите заболявания, вярването, че хората с наднормено тегло не се стараят е мит, който трябва да умре. Ето какво казва той по темата:
„Вчера видях няколко пациенти, които знаеха точно какво трябва да правят. Въпреки това, по различни причини им беше трудно да го приложат на практика. Те разбират какво е калориен дефицит. Разбират, че силовите тренировки и физическата активност са полезни. Всъщност, много от тях тренират повече от някои мои пациенти, които нямат проблеми с теглото. Затова не предполагайте, че човек с излишно тегло не се старае. Много от тях го правят! Всеки пациент, който идва при мен, е опитвал някаква диета и упражнения поне 5 пъти в миналото.“
Ето защо разбирането на причините, водещи до наднормено тегло и затлъстяване, е фундаментално важно. То ще ни помогне да разбираме по-добре хората, борещи се с излишното тегло, без да ги осъждаме. Осъждането рядко води до положителна промяна, докато съчувствието, подкрепата и осъзнаването на комплексността на затлъстяването създават основата, върху която можем да помогнем на човек да направи реална трансформация.
„Имам няколко пациенти, които са свалили над 100 паунда само с промени в начина на живот, които дойдоха за лечение с GLP-1 лекарства (оземпик) поради неудържим апетит. Въпреки всичките си усилия, те започват да възвръщат теглото си. Те разбират какво е калориен дефицит. Правили са го и преди. Борят се заради биологията си. Това е нещо повече от усилия и сила на волята.“
„Имам десетки пациенти като тези. Липсва ли им сила на волята? Не. Просто е изключително трудно да се борим с биологията си. Ако смятате, че това е разглезване, трябва да научите как работят сигналите за апетит, особено когато човек с дългосрочни проблеми с теглото се опитва да отслабне.“
Изводът е, че дългосрочните проблеми с теглото не са просто въпрос на (липса) воля, а на биологични механизми, които влияят върху апетита и теглото. Тялото ни може да реагира на опитите за създаване на дефицит със силно повишение в апетита, което може да направи отслабването изключително трудно, особено за хора с дългогодишни проблеми с теглото. Вместо да обвиняваме тези хора за липса на усилия, трябва да разберем биологията зад затлъстяването и да подкрепяме решения, които помагат за справяне с тези предизвикателства.
Има редица причини, които могат да попречат в процеса на отслабване. Не че трябва да ги използваме като извинение и да си останем там където сме, но трябва да ги вземем под внимание, за да сме наясно кое как би могло да попречи. Така по-лесно ще знаем в каква посока да работим и къде да наблегнем в процеса на отслабване.
За жалост, когато става дума за дългосрочен успех, волята и мотивацията, с които човек влиза в залата или започва режим, не гарантират нищо. Важни са за започване, но с времето е нужно да се изгради нещо повече във всеки от нас, за да може постигнатите резултати да се запазят.
ИЗВОД
Няма една причина за тази епидемия. Затлъстяването е комплексен проблем и се нуждае от комплексно решение и много по-задълбочен подход. Тук е ключово да работиш с твоя треньор, както и самостоятелно, по създаването на индивидуална стратегия, която да работи за теб. Неговите насоки и регулярната обратна връзка от теб са ключови за намирането на методика, която да доведе до трайна промяна живота и навиците ти.
РЕШЕНИЯ
От казаното до момента става ясно, че освен индивидуалните решения, които всеки от нас може да вземе, имаме нужда и от решения на глобално ниво. Тук всяка държава трябва да поеме своята отговорност. Подобни мерки преди време бяха взети в борбата с тютюнопушенето. Е, сходни действия трябва да се предприемат и тук.
За 54 години имаме около 4 пъти спад в тютюнопушенето в САЩ, след като държавата започва борба с големите производители. В други големи държави като Австралия, Великобритания и Израел също се наблюдават подобни спадове. В България от 2000-2019 имаме спад от 23%. Ето и някои от успешните стратегии, които държавите са използвали:
От всички приложени методи за справяне с този проблем, най-ефективни се оказват два: забраните за пушене и по-високите цени. Очевидно и двете сериозно променят поведението на крайния потребител, карайки го да плаща много повече за кутия цигари или нон-стоп да излиза от дадено помещение, за да пуши.
Ето какво може да се взаимства от борбата с пушенето и да се приложи в борбата със затлъстяването на популационно ниво:
- Субсидиране на някои храни и таксуване на други
- Ограничаване на рекламите за храни към деца
- По-строги рестрикции за етикетиране на храните
- Спиране на партньорства между корпорации и правителства
- Промяна на политиката за предлагане на храни в училищата
- По-строг контрол над фитнес индустрията
- Информационни кампании за създаване на здравословни навици
- Улеснен достъп до програми за отслабване
- Повече и достъпни лекарства за отслабване
- По-лесен достъп до бариатрични операции
- Да се спре промотирането на Физическата Активност като единствено решение
- Да се спре дискриминирането на хора с наднормено тегло
Това пък са решенията на индивидуалнониво:
- Избягване на рестриктивни диеати
- Следване на балансиран хранителен режим
- Участие в редовна физическа активност
- Планиране на храненията
- Избягване на крайни срокове при поставяне на цели
- Фокус върху практиката на желаните навици
- Подобряване качеството на съня
- Използване на професионална помощ
- Следене на прогреса
- Подобряванена връзката с храната
- Подобряване на нивото на образование
- Контрол на стреса
Използването на химиотерапия при рак не е „чийтинг“. Използването на SSRI (антидепресанти) при депресия или тревожност не е „чийтинг“. Използването на статини при висок холестерол не е „чийтинг“. Използването на ACE инхибитори при високо кръвно не е „чийтинг“. Тогава защо използването на GLP-1 (оземпик) при затлъстяване би било „чийтинг“?
Причината хората да смятат, че използването на лекарства за справяне със затлъстяването е „измама“, „чийтинг“ ли „лесният начин“ е защото хората не разбират, че това е заболяване. Хората вярват, че затлъстяването е въпрос на избор. И точно затова, когато стане въпрос за което и да е друго заболяване, никой няма да ви каже, че хората са си го избрали, но стане ли въпрос за затлъстяване, е почти сигурно да чуете мнения от типа:
„Той сам си го избра, защото е мързелив и не иска да се промени. Всеки иска по „лесния“ начин“.
Именно поради тази причина другите заболявания не са толкова стигматизирани, колкото е затлъстяването. И именно поради тази причина заедно трябва да борим тези предразсъдъци. Но преди това, ние трябва да се образоваме добре.
За финал имаме един Обзор от 2021 година проведен с цели 294, който разглежда опита на хора, които са постигнали значителна и устойчива загуба на тегло. Целта му е била да проучи стратегиите, поведенческите промени, предизвикателствата и факторите, имащи отношение към постигането на резултатите. Ето какво открили като повтарящи се модели:
Всяка една от тези категории има своите собствени стратегии, които са разделени на Вътрешни и Външни. Тук идва и мястото на професионалната помощ, която ние в The 10/0 CLUB може да ти дадем, за да промениш живота си. Не е нужно нещата да са сложни, да изискват допълнителен стрес и лутане в непознати води. Ние сме хората, които разбираме как се чувстваш и можем да ти подадем ръка.
От всичко прочетено вече трябва да знаеш, че затлъстяването не е проблем, който се ражда заради липса на движение, ядене на боклуци, пари или воля и желание. За жалост вече се е превърнал в нещо много по-сложно и трудно за решаване, но в никакъв случай не е невъзможно. Ясно се вижда, че има немалко хора, които са намерили начин да се справят с проблема и да не се връщат никога повече в началната си позиция. При някои хора само промяна в диетата може да направи чудеса, но при други тя ще е само парченце от един голям пъзел, който трябва да се нареди. Понякога се изискват редица промени в социалната среда, работа по психологическата нагласа, изграждане на нови навици и стимули.
